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うつ病について… 助けを求めることは、恥ずかしいことではありません。 Q.うつ病ってどんな病気？ ひとことに「うつ病」といっても、原因や病態は様々。 普通は健康な心の状態でも、何かショックなことが起きると、落ち込み、悲嘆、 自信喪失といった、憂うつな気分が優勢になりますが、時間の経過や楽しい出来 事などがきっかけになり、再び元気な心に戻ります。 ところが、うつ病になると、心理的な原因の有無に関わらず、落ち込み、憂うつ、 おっくう、イライラといった気分や感情の低下が続きます。 Q.どんな人がかかりやすい？ どんな症状があるの？ うつ病にはかかりやすいタイプがあるといわれ、生真面目、几帳面、バカ正直、 仕事人間、優等生、正義感が強い、責任感が強いなどの人が、一般にはうつ病にな りやすいと言われています（但し、これらの性格のみによってうつ病が起こるわけ ではなく、また、これ以外のタイプの人がうつ病にかからないというわけではあり ません）。 症状としては、次のようなものが現れます。 ●気分や意欲の低下 ●考えがまとまらない ●物忘れが多くなる ●睡眠・食欲の障害 ●身体の症状 （のどがやたら渇く、頭痛、手足の震え、動悸息切 れ、便秘、生理不順など） Q.受診の目安、治療 早期受診が早期回復のカギといわれています。診察や治療は主に、「神経科」 「精神科」「心療内科」で行われています。ココロの病気を治療する為には医師との 信頼関係が大切になりますので、自分に合った病院や医師を探すことが重要です。 早期治癒の為には、早く適切な治療を受けることが肝要です。うつ病の精神・身体的 症状を自覚して、その症状が1～2週間以上続くようなら、必ず受診した方がいいでしょう。 治療の流れは、受診（簡単な質問や検査の後、診断）→治療開始（生活指導、抗うつ 剤の投与、その他の薬物療法や心理療法などが用いられます。お薬の効果が現れるのに、 大体2～4週間かかる場合もあります）→治療の継続→治療終了→治癒・回復 というよう な形です。 うつ病のタイプ ●一回性うつ病 ●周期性または反復性うつ病 ●慢性うつ病 ●季節性うつ病 ●引越しうつ病 ●仮面うつ病 ●軽症うつ病 ●産後うつ病 ●退行期うつ病 ※上記が全てではありません。 §メッセージ§ ココロとカラダが悲鳴をあげています。。。 そんなとき、助けを求めることは恥ずかしいことではありません。ココロが締め付けられる 思いをずっと続けている方、もうココロを緩めてあげてください。今、そんな風に肩に力が 入っている方、ゆっくりと力を抜いてみてください。 「 よく頑張ったね 」 そう、自分に言ってあげてください。 貴方は今までよく頑張りました。すごく頑張っていました。 私もうつ病を経験しています。 うつ病になったことで、失ったものがあります。でも、得たものもたくさんあります。 最初は自分の病を認められないかもしれません。でも、それを認めるところから一緒に始めて みませんか？病むことは恥ずかしいことではありません。「心が弱いからだ」なんて言われて、 辛い思いをした方もいらっしゃるかもしれませんが、毎年数えきれないくらいの人たちが心の病 にかかっています。「自分だけ例外」なんてことはない時代なのです。 10代の方も20代の方も30代の方も40代の方も50代の方も…、原因こそ異なるかもしれませんが、 「心が疲れたかな」と思ったら、どうぞ「疲れちゃった」と愚痴ってみてください。 さぁ、こちらへどうぞ。 どんな愚痴でも伺います。相談でも、意見でも、「こんなこと話していいのかな…？」なんて思 いも、遠慮なくお話ください。外に吐き出すのが苦手な方もいらっしゃるかと思います。メール だったら言いやすいかもしれません。対面だと上手く言えない方、私もそうなので、よくわかります。 どうぞ、ここは安全で安心できる場所です。 もしまだ貴方にわずかな力が残っていたら、片手で他のページをクリックしてみてください。 少しでも、貴方の力になれるよう、私も精一杯努力します（あくまで頑張り過ぎない程度に！）。
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精神疾患・神経症の種類へ戻る 神経症治療法・克服法体験記・クチコミ情報メニュー うつ病・鬱病 うつ病・鬱病 [#w8721cb2] うつ病の体験談、治療法・克服法の口コミ情報 [#ufa55ecc] 鬱病（うつ病） 概要 [#g8a40290] 疫学 [#j7fae474] 症状 [#mcf87b81] 子供のうつ病 [#v7c0a530] 分類 [#z4f7d3b7] 経過 [#je2085b7] 成因 [#a3609a3e] 生物学的仮説：脳の海馬領域における神経損傷仮説 [#e389dcc1] 心理学的仮説：病前性格論 [#u84ab08c] 治療 [#zf582051] 治療の基本方針 [#xc4a8f20] 入院・外来などの治療設定の選択 [#dd44b0dd] 治療法各論 [#scd79a8b] うつ病の体験談、治療法・克服法の口コミ情報 パキシル飲んでます。とりあえず飲み続けたいです -- うつ病治療中 (2009-02-02 17 47 17) Ｊｿﾞﾛﾌﾄを 100mg/dayの用量にて服用しています。 癒されるような場所に行くようにしています。 対人的なストレスが、原因のようなので･･･ -- かずやん (2009-03-24 23 21 05) 地方のコンビニは、なんだか 他のお客のマナーの悪さや、店員の目線が嫌なので、行かないようにしています。 ＠広島県内 -- ＳＳＲＩ (2009-03-25 22 24 24) テポドンの破片が、日本の領土に落下すればいいんだよ。 ゆとり国民も、すこしは恐怖を味わうこととなり、世の中の雰囲気も今とは変わって来ると思うね。 -- 教員掃討軍 (2009-04-04 09 00 23) うつ病は精神科医の処方する抗うつ薬が原因ともいわれています。 つまり、もともとは軽症だったのに、薬の副作用でうつ病に似た症状 になり、どれが本当のうつ病かわからなくなり、さらに薬が増やされる悪循環です。 -- うつうつうっちー (2009-09-16 13 43 18) うつうつうっちーさん、 それはあるかもしれないですね。 アメリカでは基本的に単剤投与が当たり前ですが 日本の医療は科を問わず、多剤併用で処方する傾向にありますよね。 かずやんも RP) ・ＳＳＲＩ系抗うつ剤 ・BZD系 抗不安剤 ・BZD系 睡眠導入剤 …のように処方されています（笑）。 -- かずやん (2009-10-31 19 19 24) 誰か 私を 殺すかどうかして…生きていても 無駄。一体 何なのか わからない。苦しくて 辛くて どうしたら この苦痛から 逃れたい。何で 私は こんな人間なの!こんな 考え方してるのか 自分がイヤだ… -- ぶーた (2012-11-11 18 54 21) 誰か 助けて これ以上は 生きれない。辛くて 不安です。 -- ぶーた (2012-11-12 00 09 36) 助けなくていい ただ少しでもいいから楽に、痛くなく死にたい…でも助けて -- のん (2013-07-20 19 51 31) 私は世界一役に立たない意味の無い人間です。みんなきちんと生きてるだろうに ごめんなさい -- のん (2013-07-20 19 53 02) 16で鬱病です。 高校どうすれば… -- 7 (2013-10-22 11 43 28) つら -- や (2013-12-07 22 33 48) 生きてるのつらいさみしい孤独。 -- かな (2014-07-12 12 21 16) 死にたい -- かな (2014-07-12 14 12 30) 誰かたすけて -- かな (2014-07-28 17 29 10) 自殺したいです。 -- なな (2014-08-16 16 45 08) うつ病になり薬を飲んで 一時的に治ったのですが 口腔セネストバチーになってしまい先生は治らないと言いました。 どんな薬を飲めば治りそうでしょうか？ -- 波田野富士江 (2014-10-29 18 42 43) やっぱり自殺は出来ません。でもしんどい。息をするのも苦しい。 -- なな (2014-10-31 10 41 10) だれかにそばにいてほしい。 -- くぽ (2014-11-08 10 16 25) 私も誰かに側にいてほしい。一人ぼっちはさみしい -- なな (2014-11-14 17 07 06) 死にたい -- 名無しさん (2014-11-17 17 39 28) いつになったら死ねるかな -- 名無しさん (2014-12-14 16 13 20) 未来に希望がもてない -- 名無しさん (2015-02-10 16 56 53) 離れないでほしい -- そらの光 (2015-02-18 23 26 54) 名前 コメント （うつ病の体験や克服方法、口コミ情報を書いてください） 鬱病（うつ病） うつ病（うつびょう、鬱病、欝病）とは、気分障害の一種であり、抑うつ気分や不安・焦燥、精神活動の低下、食欲低下、不眠などを特徴とする精神疾患である。 アメリカ合衆国の操作的診断基準である DSM-IV-TR などでは、「大うつ病」（英語： major depression）と呼ばれている。 うつ病は、従来「こころの病気」とされてきたが、最近の研究では「脳の病気」ととらえ、うつ病患者の脳内に不足している脳内物質（ドーパミン、ノルアドレナリン、セロトニンなど）の分泌を促進させる薬物療法などが主流になってきている。 あまり生活に支障をきたさないような軽症例から、自殺企図など生命に関わるような重症例まで存在する。うつ病を反復する症例では、20年間の経過観察で自殺率が10%程度とされている。 なお、男女比では、男性より女性のほうがうつ病に罹患しやすいとされている。 概要 うつ状態には、次のような性質のものがある（うつ状態を呈するからといって、うつ病であるとは限らない）。 一過性の心理的なストレスに起因するもの（心因性のうつ、適応障害、急性ストレス障害、PTSDなど） 統合失調症・パニック障害など、他の疾患の症状としてのもの 季節や生体リズムなど、身体の内部の変調によって生じるもの（内因性うつ病） こうした様々なうつ状態のうち、臨床場面でうつ病として扱われるのは DSM の診断基準に従って、「死別反応以外のもので、2週間以上にわたり毎日続き、生活の機能障害を呈している」というある程度の重症度を呈するものである。 疫学 DSM の診断基準を用いたうつ病の有病率についての 12 の疫学的研究を見ると、ある時点で過去1ヶ月以内にうつ病と診断できる状態であった人の割合は、1.0% - 4.9%であり、おおむね約2.8%が平均的な調査結果であった。 また、生涯のうちにうつ病にかかる可能性については、近年の研究では15%程度という報告が多い。また、日本で2002年に行われた1600人の一般人口に対する面接調査によれば、時点有病率2%、生涯有病率6.5%とされている。 これらの研究結果から、ある時点ではだいたい50人から35人に1人、生涯の間には15人から7人に1人がうつ病にかかると考えられている。 症状 うつ病の症状を理解するには、大うつ病についての DSM-IV の診断基準を参照すると良い。 DSM-IV の診断基準は、2つの主要症状が基本となる。それは「抑うつ気分」と「興味・喜びの喪失」である。 「抑うつ気分」とは、気分の落ち込みや、何をしても晴れない嫌な気分や、空虚感・悲しさなどである。 「興味・喜びの喪失」とは、以前まで楽しめていたことにも楽しみを見いだせず、感情が麻痺した状態である。 この2つの主要症状のいずれかが、うつ病を診断するために必須の症状であるとされている。 これら主要症状に加えて、「抑うつ気分」と類似した症状として、「自分には何の価値もないと感じる無価値感」、「自殺念慮・希死念慮」などがある。 これらのグループの症状をまとめると「気分が落ち込んで嫌な毎日であり、自分には存在している価値などなく、死にたいと思う」という訴えとなる。 「興味・喜びの喪失」と類似した症状としては、「気力の低下と易疲労性」、「集中力・思考力・決断力の低下」がある。このグループの症状をまとめると「何をしても面白くなく、物事にとりかかる気力がなくなり、何もしていないのに疲れてしまい、考えがまとまらず小さな物事さえも決断できない」という訴えとなる。 さらにこれらの精神症状に加えて「身体的症状」として、食欲、体重、睡眠、身体的活動性の4つの領域で、顕著な減少または増加が生じる。訴えとしては「食欲がなく体重も減り、眠れなくて、いらいらしてじっとしていれない」もしくは「変に食欲が出て食べ過ぎになり、いつも眠たく寝てばかりいて、体を動かせない」というものである。 DSM-IV では、主要症状1つを含む5つの症状が2週間以上持続することが、大うつ病診断の条件となっている。 子供のうつ病 12歳未満の児童期は 0.5% から 2.5%、12歳から17歳の思春期以降では、2.0% から 8.0% の有病率が認められる。 軽症のうつ病ではイライラしたり、少し落ち込んでいるようにみえたりするだけでうつ病体験を言語化しないことが多く（発達段階によっては出来ない）、頭痛や腹痛等の身体症状や不登校等の行動面での変化が特徴である。 投薬治療はフルオキセチンやセルトラリンなどのSSRIが推奨されているが、思春期前の子どもへのパロキセチンの投与は慎重に行われるべきである。SSRIの投与により改善が見られない場合には、他のSSRIや三環系抗うつ薬などへの変更が推奨される。 精神療法は、児童期では認知行動療法，青年期では認知行動療法と対人関係療法の有効性が認められている。 家庭や学校などの日常生活における環境を整えることも、回復を促す上で有効である。 分類 うつ病・うつ状態には、様々な分類がある。 まずうつ状態そのものの分類は大きく分けて、症状の重症度で区分する分類と、成因で区分する分類に分かれる。 DSM-III以降の米国精神医学会のうつ病分類では、うつ病性障害は、「ある程度症状の重い大うつ病」と「軽いうつ状態が続く気分変調症」に2分されている。 一方古典的分類では、疾患の成因についての判断が優先され、「心理的誘因が明確でない内因性うつ病」と、「心理的誘因が特定できる心因性うつ病」の2分法が中心となっている。狭義には前者が’うつ病’とされ、心因性のものは‘適応障害’などに分類されることが多い。 DSMなどの症状のみで判断する分類は、客観的であり、研究には適している。一方、臨床場面では、心理的誘因の評価は不可欠であり、むしろ治療的にはこちらの判断のほうが重要である。例えば、‘心因性のうつ’では原因から遠ざかれば一晩で元気になる可能性もあり、治療や環境変化などへのレスポンスが大きく異なっている。 さらに、うつ病の長期経過による分類がある。すなわち、躁状態を呈する躁うつ病、うつ病を繰り返す反復うつ病、再発のない単一エピソードうつ病の区分である。まず、長期経過の中でうつ状態に加えて躁状態も生じる場合には、躁うつ病（別名：双極性障害）と呼ばれる。これに対して、うつ病を繰り返し生じる場合には、反復性うつ病と呼ばれる。この反復性うつ病は、遺伝研究などによって、躁うつ病と根本的には同一の疾患であるとされている。一方、再発のないうつ病は、単一エピソードうつ病と呼ばれ、躁うつ病とは異なった疾患であると考えられている。 経過 「誰でもかかる可能性がある」「かかりやすい」ことを表した『うつ病は心の風邪』という言葉が、一部における「うつ病は放っておいても簡単に治る」「気の持ちようでなおる」という誤解に繋がっているが、風邪と違って時間がたてば自然に治る類の病ではない。 かつては、電気けいれん療法、ロボトミーしか効果の証明された治療法が無かったが、その後抗うつ薬が登場し薬物療法が発達した。過去に比べれば、うつ病に対する治療法は確立されてきている。 うつ病では、6ヶ月程度の治療で回復する症例が、60ないし70%程度であるとされ、多くの症例が、比較的短い治療期間で回復する。しかし、一方では25%程度の症例では、1年以上うつ状態が続くとも言われ、必ずしもすべての症例で、簡単に治療が成功するわけではない。また、一旦回復した後にも、再発しない症例がある一方、うつ病を繰り返す症例もある。このように、様々な経過をとる可能性があることは認識しておく必要がある。 この様な難治性、再発性、重篤性(うつ状態の間は社会的行動が制限される)などから、『心の風邪』と言うよりも、『うつ病は心の癌』と表現した方が正しいという意見もある。 成因 うつ病の成因論には、生物学的仮説と心理的仮説がある。 ただいずれの成因論もすべてのうつ病の成因を統一的に明らかにするものではなく、学問的には、なお明確な結論は得られていない。 また治療にあたっては、疾患の成因は必ずしも重要なものではない。スキーで骨折したのか、階段から落ちて骨折したのかによって、治療が変わるものでもない。治療場面では、なぜうつ病になったかという問いよりも、今できることは何かを問うべきである。この意味で、成因論は、学問的関心事ではあるが、臨床場面での有用性は限定的である。 生物学的仮説は、薬物の有効性から考え出されたモノアミン仮説、MRIなどの画像診断所見に基づく仮説などがあり、現在も活発に研究が行われている。モノアミン仮説のうち、近年はSSRIとよばれるセロトニンの代謝に関係した薬物の売り上げ増加に伴い、セロトニン仮説がよく語られる。また近年、海馬の神経損傷も話題となっている。ただ、臨床的治療場面を大きく変えるほどの影響力のある生物学的な基礎研究はなく、決定的な結論は得られていない。 一方心理学的・精神病理学的仮説としては、テレンバッハのメランコリー親和型性格の仮説が有名である。これは、几帳面・生真面目・小心な性格を示すメランコリー親和型性格を持つ人が、職場での昇進などをきっかけに、責任範囲が広がると、すべてをきっちりやろうと無理を重ね、うつ病が発症するという仮説である。なお、決してすべてのうつ病がこの仮説に一致する訳ではない。 また、認知療法の立場からは、人生の経験の中で否定的思考パターンが固定化したことがうつ病と関連しているとされている。 生物学的仮説：脳の海馬領域における神経損傷仮説 うつ病の神経損傷仮説：近年MRIなどの画像診断の進歩に伴い、うつ病において、脳の海馬領域での神経損傷があるのではないかという仮説が唱えられている。[3]そして、このような海馬の神経損傷には、遺伝子レベルでの基礎が存在するとも言われている。[4] 心的外傷体験が海馬神経損傷の原因となるという仮説：また、海馬の神経損傷は幼少期の心的外傷体験を持つ症例に認められるとの研究結果から、神経損傷が幼少期の体験によってもたらされ、それがうつ病発病の基礎となっているとの仮説もある。 心理学的仮説：病前性格論 心理学的成因仮説の代表は、病前性格論である。うつ病にかかりやすい病前性格として、主に、メランコリー親和型性格、執着性格、循環性格、が日本では提唱されている（米英圏では強迫性）。しかし、近年はうつ病概念の拡大や社会状況の変化に伴い、下記の性格に該当しないうつ病患者が増加している。 メランコリー親和型性格はドイツの精神科医テレンバッハ (H. Tellenbach) が提唱したもので、秩序を愛する、几帳面、律儀、生真面目、融通が利かないなどの特徴を持つ。主として反復性のないうつ病を呈するとされる。 執着性格は下田光造が提唱したもので、仕事熱心、几帳面、責任感が強いなどの特徴を持つ。反復性うつ病ないし躁うつ病の病前性格の一つであるとされる。 循環性格はエルンスト・クレッチマー (E. Kretschmer) が提唱したもので、社交的で親切、温厚だが、その反面優柔不断である為、決断力が弱く、板挟み状態になりやすいという特徴を持つ。躁うつ病の病前性格の一つであるとされる。 治療 治療の基本方針 心理的葛藤に起因しない内因性うつ病の場合 治療方針は、基本的に一般の病気と同じである。すなわち、病気であることを本人・家族が納得し、「無理をせず、養生して、薬を飲んで、回復を待つ」ことである。 内因性うつ病の症状は、"気の持ちよう" "努力"などで変えられるものではない。変えられないものを、変えようと無理をすれば、症状を悪化させる。むしろ、変えようとせず、憂うつな気分に逆らわず、十分な休養を取りながら、回復を待つべきである。 うつ病の症状の一つに、将来を悲観してしまうことがある。病気のため、もう治らないとしか考えられなくなることも多い。しかし、うつ病はいかに重症でもいつかは改善するものである。いつかは良くなるという希望を持つことが重要である。 またあせって人生の決断を下さない方がよい。例えば転職・退職、離婚などの重要な決断はなるべく後回しにする。一般にうつ病のため判断能力は低下していることが多く、適切な判断が下せないことが多い。 家族など周囲の人たちも、長い目でうつ病患者を見守ることが求められる。「頑張れ」や「甘えるな」という言葉は、患者自身の力ではどうしようもない今の状態を、今すぐに自分の力で変えるようにと、無理を求めるものとなる。そして、このような言葉は、患者を追いつめ、最悪の場合、自殺の誘因とならないとも限らない。患者のみならず、周囲の人々も、患者がうつ病であり、患者自身の力では今の状態から抜け出せないことを受け入れ、長い目で回復を信じ、あせらないことが必要である。 「気の持ちようではないか」「旅行にでも行って気分転換してはどうか」といった言葉も、適切ではない。うつ病でなくとも、嫌なことが起きれば、嫌な気分になるし、そういった一過性の軽い抑うつ気分は多くの人が経験する。これらの言葉は、うつ病もそれと同じように対処すれば良いものと見ている。しかし、長期間に及ぶような酷いうつ状態（つまりうつ病）の場合には、適切な治療なしには気の持ちようを正すこともできず、旅行に行く気力も出ないため、これらの言葉はかえって患者を苦しめる。患者がこれらのアドバイスを受け入れられるほど回復したかどうかの見極めが大切である。 治療の前提として、治療の基本的原則について、しっかりと医師が説明を行い、患者が納得して治療に取り組むことが必要である。また、投薬についても、医師がしっかりと説明する必要がある。患者も、分からないことは質問していくことが必要である。こうした医師と患者のコミュニケーションが治療の成功には不可欠である。 心理的葛藤に起因すると思われる心因性うつ病の場合 心理的葛藤に起因すると思われるうつ病では、原因となった葛藤の解決や、葛藤状況から離れることなどの原因に対する対応が必要である。なお、一人一人の患者においては、心理的葛藤が原因と考えるべきものなのかどうかの判断は、かなり難しい。このため、この判断は、精神科医の助言に従うのが良いであろう。 入院・外来などの治療設定の選択 入院するかどうかなどの治療設定の選択をする場合には、症状の重症度の判断が重要である。ただし、専門的に見てかなり重症であると判断されるうつ病を、家族や周囲の人が、軽く見ることは多く、専門医を受診し、診断を受けることがまずもって必要である。特に、「死にたい」とか「消えてしまいたい」「自分は居ない方がいい」などの希死念慮や自己否定的な内容を口にする場合には、自殺の危険性があり、すみやかな受診が必要である。 治療開始の時点では、自殺の危険性が高い重症例であるか否かがまず評価され、自殺の危険性が高い重症例では、入院治療が必要となる。特に危険性が高い場合には、電気痙攣療法を行うと、自殺の危険性は軽減されるとされる。 自殺の危険性はないが、日常生活に著しい障害が生じている場合には、仕事を休んだり、主婦であれば家事を誰かに手伝ってもらうなど、社会的役割を免除してもらい、休養する必要がある。 日常生活における障害が軽い軽症例では、これまで通りの生活を続けながら、治療を行うこともある。 いずれの重症度でも、内因性うつ病においては、薬物療法を行うのが原則である。 治療法各論 薬物療法 うつ病に対しては、抗うつ薬の有効性が臨床的に科学的に実証されている。ただし抗うつ薬の効果は必ずしも即効的ではなく、効果が明確に現れるには1ないし3週間の継続的服用が必要である。このことをしっかりと理解して服薬する必要がある。抗うつ薬のうち、従来より用いられてきた三環系あるいは四環系抗うつ薬は、口渇・便秘・眠気などの副作用が比較的多い。これに対して近年開発された、セロトニン系に選択的に作用する薬剤SSRIや、セロトニンとノルアドレナリンに選択的に作用する薬剤SNRI等は副作用は比較的少ないとされるが、臨床的効果は三環系抗うつ薬より弱いとされる。また、不安・焦燥が強い場合などは抗不安薬を、不眠が強い場合は睡眠導入剤を併用することも多い。なお、抗うつ薬による治療開始直後には、年齢に関わりなく自殺の危険が増加する危険性があると米食品医薬品局（FDA）から警告が発せられた。又、近年セント・ジョーンズ・ワートを始めとしたハーブの利用にも注目が集まっているが、有効性はまだ不明である。 認知行動療法 外界の認識の仕方で、感情や気分をコントロールしようという治療法。抑うつの背後にある認知のゆがみを自覚させ、合理的で自己擁護的な認知へと導くことを目的とする。対人関係療法も認知行動療法の要素を持つ。 精神療法 いわゆる「カウンセリング」と言われるもの。 電気けいれん療法(ECT) 頭皮の上から電流を通電し、人工的にけいれんを起こす事で治療を行う。薬物療法が無効な場合や自殺の危険が切迫している場合などに行う。有効性・安全性とも高い治療法であり、保険診療でも認められている。 経頭蓋磁気刺激（TMS） 頭の外側から磁気パルスを当て、脳内に局所的な電流を生じさせることで脳機能の活性化を図るもの。保険は未承認。 その他、実験的段階にあるものや、限定的に行われる治療法として以下のようなものもある。 断眠療法 文字通り、睡眠を断つ治療法。「徹夜明けでハイになる」というものに近い。短期的には一定の効果があるが、再発率が高い。 光療法 強い光（太陽光あるいは人工光）を浴びる治療法。過食や過眠のあることが多い、冬型の「季節性うつ病」（高緯度地方に多い冬季にうつになるタイプ）に効果が認められている。 運動療法 音楽療法 鬱病(Wikipedia)より 神経症治療法・克服法口コミ・感想(トップページ)へ戻る 神経症克服有益口コミ情報＆掲示板 神経症克服 神経症治療 神経症克服掲示板 神経症治療法 神経症解決 神経症改善 神経症が治った 神経症BBS 神経症解決口コミ 神経症の悩み 神経症克服 神経症を治す うつ病克服 鬱病克服 抑鬱神経症克服 抑うつ状態克服 パニック障害克服 強迫性障害克服 社会恐怖症克服 パニック障害治療 強迫神経症治療 社会不安障害治療 リストカット克服 うつ病治療 対人恐怖症治療 過呼吸治療 手の震え克服 手の震え治療 広場恐怖症克服 対人恐怖症克服 不安神経症克服 自律神経失調症克服 不眠症克服 睡眠障害克服 摂食障害克服 拒食症克服 過食症克服 神経性嘔吐克服 嘔吐恐怖症克解決服 社会不安障害克服 SAD克服 躁うつ病克服 視線恐怖症克服 脇目恐怖症克服 脇見恐怖症克服 あがり症克服 あがり症治療 アダルトチルドレン トラウマ 心的外傷 自己視線恐怖症解決 単一恐怖症 強迫神経症克服 過呼吸治療 精神疾患治療 催眠療法治療 心理療法治療 カウンセリング治療 前世療法治療 ヒプノセラピー治療 精神科医治療 心療内科治療 森田療法治療 メンタルヘルス口コミ情報 メンタルヘルス掲示板 抗うつ剤 精神安定剤 抗不安剤 抗うつ薬 パキシル デバス ルボックス リタリン メイラックス 神経症の種類 抗不安剤服用情報 抗うつ薬服用情報 尖端恐怖症克服 神経症治療掲示板 ドグマチール 電気けいれん療法情報 精神科口コミ 心療内科口コミ 心の悩みの情報クチコミ 認知療法 行動療法 心理療法 精神療法 認知行動療法
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うつ病の治療は、抗うつ薬ばかりではない。認知行動療法がイギリスなど海外では主な治療法となっている。日本のうつ病治療はいまだに、抗うつ薬中心で、その弊害が問題になっている。 東家のうつ病日記（ブログ） いままでありがとう。 もう疲れましたので、このブログを閉じます。今までご覧いただいた4名の方、どなたかわかりませんが、ありがとうございました。元気に過ごします。 人生 何を楽しみに生きればいいか分からなくなってきました。いや、そもそも楽しみなどなくていいかも。ただ年老いて死ぬ。でも、楽しんで生きたい。 やるきなし 不良品が出たのを私のせいにされ、やる気が出ませんが、月曜日はとりあえず出勤します。気分が落ち込んで涙が止まりません。子供たちのためにもしっかりしないと。 ゆっくり 土曜日は、テレビを見たり、音楽を聴いたり、ゆっくりできました。晩御飯は吉野家でした。日曜日は台風が九州を直撃しそうなので心配。 午前中 午前中は辛いです。どうしようもないのか。午後には何とか持ち直しますが。土日は、台風が来るようですが、ゆっくりします。つたない文章です。 引用元 ： http //ytftetkt.blog.fc2.com/?xml うつ病の認知療法・認知行動療法（患者さんのための資料） http //www.mhlw.go.jp/bunya/shougaihoken/kokoro/dl/04.pdf 自動思考記録表（コラム表） http //jact.umin.jp/pdf/column.pdf 認知行動療法で不安を解決する http //www.fuanclinic.com/p_plaza/kurasi12.htm 専門家のうつ病悩みホットライン－無料電話相談は下記をクリックしてね。 うつ病悩みホットライン－電話相談 ※電話代はそちらの負担になります #blogsearch 【送料無料】うつ病治療常識が変わる 【送料無料】うつ病を体験した精神科医の処方せん 【送料無料】マンガお手軽躁うつ病講座high ＆ low 【送料無料】非定型うつ病 うつ病体験記 feedreader プラグインエラー 正常に取得できませんでした。 憂鬱な気分に支配されていませんか?DMMM-8504 DVD 日常生活で「うつ」を改善する効果的な治療... #bf #blogsearch2 #bf うつ病体験記 日経メディカル Online claudin-6高発現の進行固形癌にclaudin-6標的CAR-T細胞単剤、claudin-6 mRNAワクチンとの併用投与が有効な可能性【ESMO IO 2021】 claudin-6を標的としたCAR-T細胞の単剤投与、体内でCAR-T細胞を増殖させるためのclaudin-6のmRNAワクチン（CARVac）との併用投与が、claudin-6高発現の進行固形癌で有効である可能性が明らかとなった。進行中のフェーズ1/2試験であるBNT211試験で初めて行われた有効性の予備的な評価で良好な抗腫瘍効果が認められた。12月8日から11日にWEB上で開催されているESMO IMMUNO-ONCOLOGY CONGRESS 2021（ESMO IO 2021）で、オランダNetherlands Cancer InstituteのJohn Haanen氏が発表した。 レンバチニブとペムブロリズマブの併用はPD-L1陽性進行NSCLCのOSをペムブロリズマブのみより延長できず【ESMO IO 2021】 PD-L1発現がTPS 1以上の進行非小細胞肺癌（NSCLC）の1次治療として、レンバチニブとペムブロリズマブの併用は、ペムブロリズマブとプラセボの投与と全生存期間（OS）に差がないことが明らかとなった。無作為化二重盲検フェーズ3試験であるLEAP-007試験の結果示された。12月8日から11日にWEB上で開催されているESMO IMMUNO-ONCOLOGY CONGRESS 2021（ESMO IO 2021）で、ハンガリーHetenyl Geza KorhazのTibor Casoszi氏が発表した。 未治療のPD-L1陽性NSCLCへのtiragolumabとアテゾリズマブの併用効果が長期観察でも確認【ESMO IO 2021】 未治療のPD-L1陽性非小細胞肺癌（NSCLC）への抗TIGIT抗体tiragolumabと抗PD-L1抗体アテゾリズマブの併用は、プラセボとアテゾリズマブよりも有効である可能性が長期観察でも認められることが明らかとなった。無作為化二重盲検フェーズ2試験であるCITYSCAPE試験のアップデート解析で示された。tiragolumab併用の効果は、無増悪生存期間（PFS）、全生存期間ともにPD-L1発現がTPS 50％以上の患者で認められ、1から49％では差がなかった。 H2ブロッカー市場でトップのファモチジン、シェアをさらに伸ばす 日経メディカル Onlineの医師会員を対象に、H2ブロッカーのうち最も処方頻度の高いものを聞いたところ、82.2％の医師がファモチジン（商品名：ガスター他）と回答した。 第2位のシメチジン（カイロック、タガメット他）は5.6％、第3位のラフチジン（プロテカジン他）は4.6％の医師が、最も処方頻度の高い薬剤として選んだ。 図には示していないが、第4位はニザチジン（アシノン他）で3.8％、第5位はラニチジン塩酸塩（ザンタック他）で3.0％、第6位はロキサチジン酢酸エステル塩酸塩（アルタット他）で0.8％だった。 ポストコロナ時代の卒前・卒後教育 新型コロナウイルス感染症（COVID-19）の流行を機に、医学教育のICT化が加速した。一方で、コロナ流行前から医学教育にICTを活用してきた施設も、独自の工夫で取り組みをさらに進化させている。ポストコロナ時代の卒前・卒後教育の風景は、大きく様変わりしそうだ。 ポラツズマブ ベドチンの未治療のびまん性大細胞型B細胞リンパ腫への適応拡大が申請 中外製薬は12月10日、抗CD79b抗体薬物複合体であるポラツズマブ ベドチンについて、未治療のびまん性大細胞型B細胞リンパ腫（DLBCL）への適応拡大申請を厚生労働省に行ったと発表した。 HER2陽性乳癌における抗HER2療法耐性はMAPK経路の異常が原因、MEK/ERK阻害薬による抗腫瘍効果も確認【SABCS 2021】 HER2陽性乳癌に対して抗HER2療法は有効だが、耐性になった場合はMAPKシグナル伝達経路が主な原因である可能性が、MSK-IMPACTを用いた解析で明らかになった。また前臨床研究から、MEK/ERK阻害薬によって細胞増殖が抑制されることも確認された。 12月7日から10日までハイブリッド形式で開催されたSan Antonio Breast Cancer Symposium（SABCS 2021）で、米国Memorial Sloan Kettering Cancer CenterのEmanuela Ferraro氏らが発表した。 トリプルネガティブ乳癌で早期のctDNA検出が再発を予測する可能性 【SABCS 2021】 早期トリプルネガティブ乳癌（TNBC）において、術前化学療法と手術後に循環腫瘍DNA（ctDNA）が検出された患者は転移性病変を有する割合が高く、また臨床的に再発リスクが高い患者ほどctDNAが検出される割合が高いことが、多施設共同フェーズ2試験のcTRAK TN試験で明らかになった。 12月7日から10日までハイブリッド形式で開催されているSan Antonio Breast Cancer Symposium（SABCS 2021）で、英国The Institute of Cancer ResearchのNicholas Turner氏らが発表した。 CDK4/6阻害薬の投与歴があるHR陽性進行乳癌にsamuraciclibとフルベストラントの併用が有効な可能性【SABCS 2021】 CDK4/6阻害薬の投与歴があるホルモン受容体（HR）陽性HER2陰性の進行乳癌に、経口のCDK7選択的阻害薬samuraciclib（CT7001）とフルベストラントの併用が有効である可能性が明らかとなった。また、TP53遺伝子野生型患者でより効果が高い可能性も示された。フェーズ1/2試験のホルモン陽性HER2陰性乳癌にsamuraciclibとフルベストント併用を評価するモジュール2パートAの結果分かった。受容可能な安全性プロファイルが示され、抗腫瘍効果も認められた。12月7日から10日にハイブリッド形式で行われているSan Antonio Breast Cancer Symposium（SABCS 2021）で、英Imperial CollegeのR.Charles Coombes氏が発表した。 日本の乳癌患者が「生命」や「健康」に対して支払えると感じる費用は原発乳癌と転移再発乳癌で異なる【SABCS 2021】 疾患の状態や治療の目的が異なる原発乳癌（PBC）と転移再発乳癌（MBC）では、患者が仮想的な新たな治療に対して支払ってもよいと考える費用に違いがあり、医療技術評価（HTA）の意思決定に患者視点を反映させるためには、単純に単一の閾値を用いた質調整生存年あたりの費用（cost/QALY）だけによって費用対効果を評価することは適切ではないことが、観察研究JCOG1709Aにより示された。 12月7日から10日までハイブリッド形式で開催されているSan Antonio Breast Cancer Symposium(SABCS2021)で国立がん研究センター東病院乳腺外科の岩谷胤生氏が報告した。 既治療のHER2陽性進行乳癌でT-DXdはT-DM1よりも脳転移がある患者で高い効果、頭蓋内病変にも有効【SABCS 2021】 トラスツズマブとタキサン系抗癌薬で既治療のHER2陽性の転移を有する乳癌に対して、トラスツズマブ デルクステカン（T-DXd）はトラスツズマブ エムタンシン（T-DM1）よりも脳転移があった患者で高い効果を示すことが分かった。また、T-DXdの頭蓋内の抗腫瘍効果が高いことも判明した。フェーズ3試験であるDESTINY-Breast03試験の探索的な解析の結果示された。 HR陽性乳癌でctDNAによりESR1変異を同定しパルボシクリブの併用相手をフルベストラントに早期切り替えでPFSを延長【SABCS 2021】 ホルモン受容体（HR）陽性HER2陰性進行乳癌の1次治療として、アロマターゼ阻害薬（AI）とCDK4/6阻害薬パルボシクリブを投与している間に、リキッドバイオプシーで連続的に循環腫瘍DNA（ctDNA）を調べ、病勢が増悪するよりも早くESR1遺伝子変異を同定しフルベストラントとパルボシクリブの併用に切り替えることで、病勢が増悪してから切り替えるよりも無増悪生存期間（PFS）を大きく延長できることが明らかとなった。多施設無作為化オープンラベルフェーズ3試験であるPADA-1試験の結果示された。 RS25以下の陽性リンパ節数1から3個のHR陽性早期乳癌の術後補助療法での化学療法上乗せ効果は閉経後患者ではなし【SABCS 2021】 多遺伝子検査であるオンコタイプDX乳がん再発スコア検査で再発リスクスコア（RS）が25以下で低く、陽性リンパ節数が1から3個のホルモン受容体（HR）陽性HER2陰性早期乳癌の術後補助療法として、標準的な内分泌療法に化学療法を上乗せすることは、閉経後患者においては浸潤癌のない生存期間（IDFS）と無遠隔再発生存期間（DRFS）を改善できないことが改めて認められた。また、遠隔無再発期間（DRFI、遠隔再発と乳癌による死亡）は閉経前患者で改善できることも分かった。 治療歴のあるHER2陽性乳癌にpyrotinibとカペシタビンの併用はラパチニブとカペシタビンの併用に比べてOSを有意に改善【SABCS 2021】 トラスツズマブと化学療法を受けたHER2陽性の転移性乳癌患者において、pan-HER受容体チロシンキナーゼ阻害薬pyrotinibとカペシタビンの併用療法は、ラパチニブとカペシタビンの併用療法と比較して、全生存期間（OS）を有意に改善したことが、中国で行われたフェーズ3試験であるPHOEBE試験のOSアップデート結果で明らかになった。 根治切除不能な尿路上皮癌に対する抗体薬物複合体 2021年11月30日、抗悪性腫瘍薬のエンホルツマブ ベドチン（遺伝子組換え）（商品名パドセブ点滴静注用30mg）が発売されました。 麻薬貼付薬の所在不明を報告せず業務停止命令 山口県は2021年12月3日、麻薬及び向精神薬取締法に基づき、日本調剤下関薬局（山口県下関市）に対し、麻薬に関する業務について21年12月4日から同年12月16日までの13日間の業務停止命令を行ったと発表した。 日薬、後発品加算は「大きく変更すべきでない」 中央社会保険医療協議会（中医協）総会が2021年12月8日に開催され、2022年度調剤報酬改定に向けて後発医薬品の使用促進を巡り議論が交わされた。後発品に関する体制加算の段階的廃止を求める支払い側に対して、日本薬剤師会常務理事の有澤賢二氏は「報酬上の評価を大きく変更すべきでない」などと主張した。 睡眠関連低酸素血症はCOVID-19重症化の危険因子 米国Cleveland ClinicのCinthya Pena Orbea氏らは、睡眠呼吸障害（SDB）と睡眠関連低酸素血症がSARS-CoV-2感染リスクに及ぼす影響と、COVID-19患者の重症化に与える影響を検討し、これらの疾患がない対照群に比べ感染リスクの増加は見られないが、睡眠中の低酸素血症は重症化に関連していたと報告した。結果は2021年11月10日のJAMA Network Open誌電子版に掲載された。 結核の死者数が世界的に増加、何が起きた？ 当院には丸々1フロア、結核病棟があるのですが「なんだかコロナ禍に入ってから結核の患者さん、減ったなぁ」と感じていました。とはいえ、もともとWHOは「世界結核終息戦略」（End TB Strategy）という強い施策を講じているため、結核の患者さんは世界的にじわじわと減っていました。このまま行けば、日本は低まん延国（人口10万人当たり10例以下）を達成します。といいつつも、この低まん延化の速度は世界目標よりもかなり遅く、2030年までに結核を終息させるのはさすがに困難だとみられています。 症例を自院でVR化、多施設への共有も可能に 新型コロナウイルス感染症（COVID-19）流行下で、シミュレーション教育や症例見学に仮想現実（VR）を活用する動きが広まりつつある。昨年には、手術室に常設する360度カメラで撮影したVR映像をクラウドに蓄積し、多施設で共有する取り組みも始動。遠隔地にいながら貴重な症例を3次元で経験できるため、医療水準の均てん化につながると期待されている。 SARS-CoV-2感染は季節性を伴う可能性が高い 他 2021年12月10日に公開したポッドキャスト配信「日経メディカル 聴く論文」のアーカイブです。ご興味のある方は是非ご登録ください。 管理栄養士・歯科衛生士の配置で加算を多く算定 2021年度介護報酬改定では、団塊世代が75歳以上の後期高齢者になる「2025年」、現役世代が劇的に減少する「2040年」を見据え、数多くの見直しが行われた。民間企業の中には、高収益の事業モデルを創意工夫で編み出し、改定にもいち早く対応した経営者が登場。介護サービスを提供する病院・診療所にとって、その経営手法から学ぶべき点は多い。通所介護は地域包括ケアシステムを担う主力サービスの1つ。その中でも口腔ケアや栄養マネジメントを重視したサービスの事業成功のポイントについて、（株）はーと＆はあとライフサポート（京都市南区）代表取締役社長の宮崎吉昭氏に2回にわたって解説してもらう。 CT画像から小細胞肺癌の治療反応性を予測できるか！？ 今回紹介するのは、肺小細胞肺癌患者における化学療法への反応性を、CT画像と人工知能（AI）で予測する研究の報告です。 腫瘍変異量が多いHER2陰性の乳癌にニボルマブとイピリムマブの併用が有効な可能性【SABCS 2021】 腫瘍変異量が多い（TMB-H）HER2陰性の転移を有する乳癌に、ニボルマブとイピリムマブの併用が有効である可能性が明らかとなった。多施設オープンラベル単群フェーズ2試験であるNimbus試験で、一部の患者で抗腫瘍効果が確認された。12月7日から10日にハイブリッド形式で行われているSan Antonio Breast Cancer Symposium（SABCS 2021）で、ブラジルHospital Sirio-LibanesのRomualdo Barroso-Sousa氏が発表した。 intrinsic subtypeはHR陽性進行乳癌へのribociclibの効果予測因子の可能性、予後予測因子の可能性も【SABCS 2021】 ホルモン受容体（HR）陽性HER2陰性進行乳癌に対して、内分泌療法に加えてCDK4/6阻害薬ribociclibを投与した3件の試験のプール解析の結果、遺伝子発現プロファイリングによって決められるintrinsic subtypeがribociclib併用投与の効果予測因子である可能性が明らかとなった。また、intrinsic subtypeが予後予測因子である可能性も示された。MONALEESA-2試験、MONALEESA-3試験、MONALEESA-7試験から得られた腫瘍検体を用いて、intrinsic subtypeと全生存期間の関係をレトロスペクティブに解析した結果分かった。 閉経前HR陽性乳癌にエキセメスタン＋卵巣機能抑制による術後補助療法は13年観察でも遠隔再発リスクを低下【SABCS 2021】 ホルモン受容体（HR）陽性乳癌で閉経前女性の術後補助療法として、アロマターゼ阻害薬（AI）のエキセメスタン投与と卵巣機能抑制（OFS）を行った場合、タモキシフェン投与とOFSを行った場合に比べて、遠隔再発のリスクが低いことが、TEXT試験とSOFT試験の統合解析のアップデート結果で明らかになった。またSOFT試験で、OFSの追加はタモキシフェン単独に比べて遠隔再発と死亡を低下させることが長期観察で確認された。 HR陽性閉経後乳癌の1次治療でのribociclibとレトロゾール併用の長期生存改善は転移部位や個数に関わらず認められる【SABCS 2021】 ホルモン受容体（HR）陽性HER2陰性閉経後進行乳癌患者に対するCDK4/6阻害薬ribociclibとレトロゾールの併用療法による1次治療の全生存期間（OS）の長期の改善効果は、転移部位や転移個数に関わらず認められることが分かった。肝転移のある患者、肝または肺転移がある患者では5年、6年時点で効果が明確だった。二重盲検無作為化フェーズ3試験であるMONALEESA-2試験の、事前に規定されていた探索的な解析の結果示された。 経口SERDであるelacestrantの単剤投与がER陽性乳癌の2次または3次治療で医師選択標準治療よりPFSを延長【SABCS 2021】 経口選択的エストロゲン受容体ダウンレギュレーター（SERD）elacestrant（RAD1901）の単剤投与が、エストロゲン受容体（ER）陽性HER2陰性の進行または転移を有する乳癌患者の2次または3次治療として、医師選択標準治療（フルベストラント、アナストロゾール、レトロゾール、エキセメスタンから選択）よりも全患者とESR1変異を有する患者の両方で無増悪生存期間（PFS）を有意に延長できることが明らかとなった。フェーズ3試験であるEMERALD試験の結果示された。 早期乳癌に対する順次投与でのDC療法＋アンスラサイクリンの術後補助療法は10年再発/死亡リスクを抑制せず【SABCS 2021】 2012年以前に開始された早期乳癌患者の術後補助療法に関する16のランダム化試験に登録された18203例の個別被験者データ（IPD）を用いたメタ解析の結果、ドセタキセル＋シクロフォスファミド（DC療法）とアンスラサイクリンの併用により、10年乳癌再発リスクは15%、10年乳癌死リスクは13%低減するが、リスク低減に寄与したのは同時投与レジメンであり、順次投与ではアンスラサイクリンを併用するベネフィットはないことが明らかになった。 閉経前ER陽性乳癌の術後補助療法に卵巣機能抑制との併用でAIはタモキシフェンに比べて再発リスクを21％低下【SABCS 2021】 エストロゲン受容体（ER）陽性乳癌の閉経前女性において、術後補助療法として、アロマターゼ阻害薬（AI）＋卵巣機能抑制はタモキシフェン＋卵巣機能抑制に比べて、再発リスクを21％低下させることが、4つの臨床試験をメタ解析した結果で明らかになった。 12月7日から10日までハイブリッド形式で開催されているSan Antonio Breast Cancer Symposium（SABCS 2021）で、英国University of OxfordのRosie Bradley氏らが発表した。 引用元 ： http //medical.nikkeibp.co.jp/all/info/feed/index.rdf 昨日の人気のあるページ トップページ (1) 今日の人気のあるページ カウンターの値があるページは１つもありません。 総合で人気のあるページ うつ病悩みホットライン－電話無料相談 (96314) トップページ (16482) 躁うつ病 双極性感情障害 (13203) 新型うつ病(頸筋症候群) (8009) 仮面うつ病(軽症うつ病) (7726) ご利用規約 (5372) うつ病 症状 原因 (3790) 単極性うつ病 単極性気分症 (3756) 恋愛心理学 (2541) 認知行動療法！うつ病の治療は、抗うつ薬ばかりではない。 (2097) 右メニュー (41) プラグイン/ニュース (37) 恋愛心理学/コメントログ (35) プラグイン/コメント (22) プラグイン/編集履歴 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フォーラムスレッドを作成する - ワザップ！ 作品ページ 作者鬼神０７ 連載中の作品に対する記述です。 解説 2011年５月頃から連載中（８月現在）の作品。 タイトルはあまりにもふざけているが、クリックしてみると真面目に書かれているという二段構造。 １０レスごとにタイトルが変わり、章題みたいになっている。 ユーザー同士で勝手にオススメ小説を選んでしまおうという旨ではじまった「第一回非公式オススメ小説」で選ばれた作品。 Fall of Fall １ページ目 ２～１０ Guns of Pain ２ページ目 １１～２０ DON T TRUST MY MEMORY ３ページ目 ２１～３０ But,That day was a beautiful day. ４ページ目 ３１～ 厨二病が炸裂する文面で書かれていて、視点や時系列が右往左往する。･･･読みやすいのだろうか、それは永遠の謎 ※よいこのみんなへ～エアガンを人に向けてはいけません。ナイフを投げてはいけません。刀を振り回してはいけません。 ストーリー 高校二年生の主人公・鬼無瀬真理は始業式後に見知らぬ女子生徒・佐々倉鞘子に遭遇する。 空っぽの人間を自覚する真理だったが、知らないはずの鞘子を“サヤちゃん”と呼んでしまう。 その３日後、真理と鞘子が一緒に帰宅しようとしていたとき、鞘子は真理の幼馴染・菅原始音に出会い、逃げるように立ち去ってしまう。 その後、始音は意味をはかりかねる言葉を残し、同級生・渡辺我王も真理を叱責する。 少年少女の謎の思惑が交錯する中、その日、真理はエアガンを持った謎の少年に遭遇する。 止まっていた物語が、今、動き出す――――。 登場人物 鬼無瀬 真理 キナセ マリ。主人公の男子高校生。『Fall of Fall』ではほぼ彼の視点で物語が進行する。 空っぽの人間を自称し、記憶や存在に関しての自覚が曖昧である。 佐々倉 鞘子 ササクラ サヤコ。真理のクラスメートで、彼をマリくんと呼ぶ。真理との幼馴染を自称するが、真理からは面識が無い。 『Guns of Pain』では彼女の視点で現在の物語が進行する。 菅原 始音 スガハラ シオン。真理の幼馴染で、口調や性格が状況に応じてふらふらと変わる。ＡＢ型と噂されているが確証はない。 渡辺 我王 ワタナベ ガオウ。ガオーくんの愛称で親しまれる変人。真理とは同級生である。 日向野 琥子 ヒガノ ココ。『Guns of Pain』から登場。女性警察官で、鞘子たちと行動を共にする。 「第一回非公式オススメ小説」でのコメント まず、鬼神07は情景文を書くに特化した文才を持っており――彼以上に、直感では分かりやすい反面、とても複雑で深い感情を書ける者はいないでしょう。 そんな彼が書いた小説スレッドのタイトルが『フォーラムスレッドを作成する - ワザップ!』というひねくれたものですが、その中身は短編集か、タイトル通りの吹っ飛んだ小説かと思ったら、『Fall of Fall』という小説タイトルから続くシリーズ小説となっています。 この小説のなんといっても特筆するべき部分は、ユーモアセンス――とも言えるかもしれない、ゆるさのあふれる会話です。その一例が、以下の会話ですが―― 「しばし待たれよ鬼武者くん。」 「そんな俺は鬼無瀬くんだが？」 「鬼武者くんという呼び方は嫌いかね？」 「俺は平和主義者だが？」 「嘘だね。この呼び方は、君に新たな特徴を付加する素晴らしいものだろう？」 「嘘だな。その呼び方は、遠回しに俺が無味簡素なキャラだと示している。」 「ほぉ、いきなり謎キャラだな隣人。」 「隣の席のお方と言え。」 この小説の冒頭で出てくる会話です。クセのある喋り方のする友人と、主人公の鬼無瀬くんとの会話ですが、なんともユルい…… 序盤はこんな会話がずっと続いていくわけですが、段々主人公が物語に“落ちていく”に連れ、シリアスで情景描写を多く含んだ展開が始まります。 上記のようなユルい会話の中で始まるその展開は、この物語の見所と言ってもいいでしょう。ぜひ、一度はご覧になれ。
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排斥主義者に縛られ拷問されても決して屈服しなかった保安同志（痛い） ワザップフォーラムの、過疎で荒涼とした大地に立ち、雑談の設立を決意する建国高祖、保安同志（寒い） 排斥主義者に断固たる決意を見せつけ退散させる保安同志（嘘） 先人達の教えに習い。また新たな考えも取り入れ、ワザフォを発展させる保安同志（どっち？） 保安同志の人徳に惹かれ、人が集い、更に発展するワザフォ雑談（保安の人徳によって、では無い） 上位会議を設立し、自ら発言する保安同志（誰？） 偉大で親愛なる親民総督、建国高祖、保安同志の近影（さっきと顔が違う）
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精神障害の一種であり、抑うつ気分、意欲・興味・精神活動の低下、焦燥（しょうそう）、食欲低下、不眠などを特徴とする精神疾患。 誰でも罹患する可能性があるため「心の風邪」と表現されることがあるが、この表現が「風邪のようにすぐに治る」と言う誤解に繋がっている。 実際には自殺もあり得る。 うつ病の原因 うつ病は他の精神疾患と同様、原因は特定されていない。 脳内の神経伝達物質の働きが悪くなるのと同時に、ストレスやからだの病気、環境の変化などが重なって発病すると考えられている。 肉体的な要因 ・慢性的な疲労 ・体への急激な負担 精神的な要因 ・対人関係 ・職場でのストレス ・環境の急激な変化 種類 新型うつ病 20代から30代前半に多く見られる。 ディスチミア症候群 ディスチミア親和型うつ病や気分変調症とも呼ばれる。若い世代に多い。 従来のうつ病が物事がうまくいかないのは自分が悪いのだと考え、自罰傾向になるのに対し、ディスチミア症候群は思い通りにいかないことを他人のせいにして、それを攻める（他罰）傾向にある。 客観的には自己中心的、わがまま、などと評される。 非定型うつ病 以下の特徴が挙げられる。 無気力が常だが、好きなことだけにはやる気が出る。 作業に集中できないほどイライラして落ち着きがなく、感情的になる。 過眠：いくら寝ても眠い。目安は一日10時間以上。 サンセット・デプレッション：夕方、夜に肉体的、精神的に不安定になってくる。感情的になり、暴れたり自傷行為に走ることも。 鉛様麻痺：手足が鉛のように重く感じる。 生活リズムが乱れ、昼夜逆転になりやすい。 →発達障害型 →仮面うつ病 →反復性うつ病性障害 うつ病の症状 精神的な症状 マイナスな感情 何もしていない時、漠然とした暗い気分に襲われる。思い当たる節がない、自動的な不安や悲しみが特徴。 人によっては焦りとして出るので周囲に気づかれない場合がある。 やる気がでない 多く見られる症状。初期症状なら物事に取り掛かるのが遅いくらいだが、症状が進むと好きなことをやる気力もなくなる。 物事を前向きに捉えられなくもなってくる。 症状が進むと、歯磨きや入浴など、日常的なこともやる気がしなくなる。 怠け癖とは違い、「やらなくてはいけないと思いながらも出来ない」というのが特徴であり、「精神運動抑制」と呼ばれる状態になる。 肉体的な症状 睡眠障害、慢性的な痛み、食欲異常、吐き気や下痢・便秘など 頭が回らなくなってくる 何も思い浮かばない、自分にとっての物事の優劣が判断できないなど、普段出来たことが出来なくなってくる。 動作が遅くなり、口数も減ってくる。 仕事の能率も落ちるので、「周りに迷惑をかけてしまった」「自分はダメなんだ」といったように自分を攻めてしまい、症状が進んでしまうケースが有る。 これを自責念慮と言い、致命的なまでに自分を追い込んでしまうこともある。 自傷や自殺 自然に手首を切りたくなったり、死にたくなってくる症状。 実際に実行してしまうことも。 この精神状態が慢性化し、本人がそれに違和感を覚えない。 睡眠障害 眠れない、寝付きが悪い、夜中に目が覚める、起きるべき時間より早く起きてしまうなどの睡眠障害。 または、午前中眠い、一日中眠いといった過眠。 睡眠の重要性 脳は睡眠中にストレスの処理をするので、睡眠が悪くなると症状が進みやすくなる。 うつ病では深い睡眠（ノンレム睡眠）がなくなるのが特徴。 深い睡眠は脳を休ませることに必要だが、脳が休めなくて症状が悪化する。 食欲異常 食欲不振だけではなく、過食もあり得る。炭水化物や甘いものなどが無性に食べたくなる。 胃腸の具合が悪くなる 胃痛、吐き気、下痢や便秘などの症状。原因が胃腸そのものではないので薬の効果が薄い。 症状は朝がひどく、夜には少し楽になる。 一般的には朝が一番酷く、次第に楽になってくる。 うつ病を治すには？ 心療内科に通院する時の注意点 自分に合わない薬を処方され、服用すると、その副作用に因る別の症状のせいで判断が難しくなる。 その症状のためにまた別の薬を・・・と悪循環になることもある。 信頼できる医師を探すこと。 有酸素運動 米国デューク大学医学部のブルメンサル教授の報告によると、 一日三十分の有酸素運動（この有酸素運動とは、トレッドミルで速歩と遅歩き（速歩の半分の速さ）を三分間ずつ繰り返したもの） でのうつ病改善は、抗うつ剤での治療よりも再発率は低く、うつ病に対する即効性も高い。（10日ほどで効果が現れた） 認知療法 認知療法とは？ 心理療法の総称。 人間は主観で物事を判断することにより、客観的な事実以外の物を認識する。 その結果誤解、思い込み、拡大解釈をし、マイナスな感情が発生する。 認知療法ではこの主観的な考え方を修正する。 具体的な治療としては、思考の中断法や気晴らしの仕方、対話形式のものなど。 アニマルセラピー 本来は訓練された動物と「時々」触れ合うことを指す。 ペットとして飼う場合は、触れ合うことでのリラックス効果などが期待できる。 ただし、世話にまつわる負担や鳴き声にイライラする場合もある。 また、ペットロス症候群の可能性も。 いずれにせよ、治療目的で飼い始めるのはおすすめできない。 名前 コメント
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うつ病とは？ **うつ病と甘えは違うの？ うつ病になると、感情的に浮き沈みが激しくなるため、周りの方は甘えているのではないかと感じる場合もあります。ですが、甘えとは明確に違いがあります。 うつ病の場合、脳内の神経伝達物質のバランスが崩れることで、気持ちが落ち込みやすくなったり、ちょっとしたことで怒りやすくなったりします。 周りから見ると、気まぐれで扱いにくいと感じてしまうのですが、気分的な問題から生じているのではなく、脳内の神経バランスが崩れることで起こっていますので、本人も自分の感情をコントロールすることが困難なってきます。 甘えの場合、脳内の神経バランス自体が崩れているわけではありませんし、意図的に甘えを通しているという点で大きな違いがあります。 また、うつ病になると意欲が低下してしまい、いつもできていた仕事や家事もできにくくなってしまいますが、これについても本人の意図しない部分での気持ちの落ち込みになりますので、対処することが難しくなってしまうのです。 逆にうつ病を患っている方は、仕事や家事ができない自分を責めてしまったり、何もできないことで周りの方に大きな罪悪感を感じていたりします。この負の感情によりどんどん気分が落ち込み、仕事や家事だけではなく日常生活を送ることができなくなってしまうのです。 客観的にみると、何もせずに横になっている状態を見て、甘えているのではないかと感じてしまいますが、本人にとってはできないことが大きなストレスとなっている事実があります。 周りにうつ病で悩んでいる方がいる場合には、甘えていると責めるのではなく、罪悪感を感じないようにサポートしてあげる必要があります。 また、無理に仕事をしないように、できるだけ安静に過ごせる環境を整えてあげる必要もあります。 うつ病は甘えと混同されてしまう場合もあるのですが、このように違いがありますので、周りで支えている方はこの点を知り適切な対応を取ってみるとよいでしょう。
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登録日：2012/01/19 Thu 20 52 32 更新日：2023/08/10 Thu 19 41 51NEW! 所要時間：約 13 分で読めます ▽タグ一覧 うつ病 メンタルクリニック 岡村隆史 心の病気 心の病気 ←それだけではない 心療内科 病 病気 精神疾患 精神科 脳の疾患でもある 鬱 ※ご自身の健康問題については、専門の医療機関に相談してください うつ(鬱)病とは、精神疾患の一つである。正確には心身疾患であるが。 主な症状 気分が沈んだ状態が半月以上続く 不眠(眠れない・眠りが浅い)/逆に過眠・日中の眠気など 食欲が急激に減退する/逆に過剰になる 甘いものを大量に欲しがる 身だしなみなど、細かいことに頓着がなくなる 趣味が楽しめなくなる 仕事や学業に集中できない/出社・登校する意欲が湧かない/作業速度が極度に落ちる 性欲が減退する 生きる意欲を失う 体重の異常な増減が起きる 体の痛み、微熱(逆に低体温)、しびれ、動悸、便秘、下痢、耳鳴りなどの身体症状が起こる いずれも割とありふれたことのように思えるが、こういった項目が幾つも、かつ長期間当て嵌まる人間というのは意外に居ないもの。 この中でも不眠はほとんどの人に見られるが、これらすべてが必ず発生するわけでなく、人によって症状にかなりばらつきがある(*1)。 もし自分がそうなら、軽視せず一度通院してほしい。 うつ病以外に危険な病が潜んでいることもあり得るため、一度検査を受けることが重要である。 原因となる事象 学校や職場でのいじめ、パワハラ、セクハラ、モラハラ、体罰、家族・パートナー内での家庭内暴力や嫁姑問題、進学や就職などによる環境の変化、受験や就職の失敗、突然の失業、病や怪我、将来への不安、家族やペットとの離別、災害など、原因は様々。 日々の小さなストレスが溜りに溜まって、罹患する可能性がもある。 また、PTSD・心的外傷後ストレス障害が原因となることがある。 殺人などの重大な犯罪に巻き込まれたり、大規模な災害により被災したり、戦争などに巻き込まれて生命の危機に瀕した人などは、PTSDからうつ病に移行してしまうことが解明されている(*2)。 さらに心身に負担をかけすぎた結果「パニック障害(*3)」を煩い、そこで外出が怖くなり、適切な治療ができず、周囲の理解も得られず外出の恐怖に怯え、自分で自分を追い込んでしまい、そのまま発展することもあると言われている。 診断・治療法 医療機関を受診する場合、精神科の管轄となる(*4)。 心療内科や内科などで診てもらえる場合もあるが、厳密には専門分野が異なる(*5)。 とはいえ、最初は心療内科や内科を受診する人も多いとされ、近所に精神科が無い場合などは選択肢になる。 必要があれば別の精神科や別の病院に紹介状を書いてもらう形になるだろう。 診断はほとんどの場合問診であるが、一部の医療機関では光トポグラフィー装置による脳の血流量測定も行われている。 他にも近年血液検査、高性能MRIなどでの診断が研究されている。 治療に関しては、休養、薬物療法、精神療法が基本である。 この辺りは、本人の環境、医療機関との相談で決めることになるだろう。 うつ病患者への対応 「心の風邪」とよく言われるが、これは"誰にでもかかるから"ということで、すぐに良くなる、気合で治るというわけではない。 特に、再発率が高い為、予後が悪い場合が散見される。 このキャッチフレーズで甘く考えている人は、風邪も拗らせたら命に関わるということを思い出してほしい。 「気の持ちようや気合で何とかなる。甘え。」という意見は未だにあり、そうした面が皆無という訳ではない。 が、これは初期段階の話。 むしろ初期段階では、なりかけてる当人が「疲れてるだけだ」で無理を押して悪化してしまうケースの方が圧倒的である。 こうして少しずつ体が自分のコントロール化を離れて体調不良を起こし、不安を覚えて自主的に健康診断を受けても、基本的な検査では数値として目に見えてすぐに「欝です」とはわからないのだ。 この段階で「自律神経の乱れではないか、心療内科に行ってみては？」等と心療・精神系の可能性を示唆し、薦めてもらえればまだ救いのあるほうである。 うつ病というのは、深刻になってくると脳の分泌物に異常が発生する。 アドレナリンやエンドルフィンで超覚醒！なんて、Wiki篭りにはお馴染だろうが、アレと真逆の現象が起こっていると思って良い。 こうした症状になると、悩みの種である問題等を少し深く考えようとしただけでも頭がかきむしられるようになって軽い混乱状態になったり、 正常に思考が働かなかったりする。 そのため、ある程度症状が進行している場合、気の持ちようだけでどうにかなるものではなく、メンタルケアや投薬治療も必要になってくる。 病状にもよるが、治療には数か月から年単位の時間がかかることがほとんど。どんなに早くても半年はまずかかる。 急げば治りが早くなるわけでもないので治療に際して焦りは禁物である。 ただし、自律神経に異常が起きている場合には生活習慣を改善すると、症状の程度にもよるが少しは快方に向かうことが多い。 強迫観念から夜は不眠状態になることが多いが、ある程度午前中日光に当たることを意識する等基本的なことに留意しておくと、症状の悪化は防ぐことが出来る。 また、治療中の者に「甘ったれるな」「さぼるな」等の罵倒は勿論だが、意外と思うかもしれないが「がんばれ」も厳禁。 というのも、患者の多くは「他の人間はちゃんと頑張れているのに、自分は頑張れない。駄目な奴だ」と自己嫌悪に陥っている場合が多いので、これらの激励は「あんなに応援して貰ってるのに、体が動かないし頭が働かないからそれに応えられない。自分はどこまでも救えない最低な奴だ」などと、逆に彼らを追い込んでしまいかねない。 最悪の場合、自らの命を絶ってしまう。 というか、大体はそもそも頑張りすぎた結果がうつ病なのである(*6)。 第三者が横から口を出して良いような問題ではないから、迂闊な言葉は口にしない方が無難だろう。 自分の視点でしか人を見ておらず、励ましにもならないただの自己満足の発言1つで本当に自殺に追い込んだ場合、最悪の場合犯罪者として糾弾され大事な物を失ってしまう事になる。 間違っても「死ねよ」などと言ってはいけないし、医者でも身内でもないのに美味いもの食わせに誘おうだなんてしなくていいのだ。 …ただ、周囲の人たちからの優しさや人望に甘え、自分で改善する姿勢や行動を身内や職場に示さなければ、それは社会常識だとか関係なくサボりだろうと思われてしまうのは仕方ないことである。 (例、医者から早めに布団を入ることを勧められながら深夜のスマホいじりがやめられずスクリーンタイム15時間、ちょっとでも都合が悪くなるとすぐ休職するからまとまな仕事をまかせることが出来ないしミスを注意をすることができない、など) もちろん行動で示すことは難しいだろうから、せめて周囲への感謝を言葉と文字に示すことは行っておこう。 お世話になっている人への感謝を忘れむしろ牙を剥くような人が破滅することは歴史上の人物たちが証明しているはずだ。 余談 最近の研究では、うつ病患者の殆どが強いストレスによって脳に何らかのダメージを負っているらしいことが分かっている(*7)。 仮に原因を取り除いたとしても、脳のダメージがすぐ元に戻る訳ではないので、些細なことでも再発してしまうのはこの為であると考えられている。 従って、かかった人には長期的ケアが必要であり、特に就業・復学面を中心としたアドバイスが必要となる。 自殺者のうち、自殺の動機が確認できた人の実に7割以上が、何らかの精神疾患にかかっており、殆どがうつ病とみられる。 自殺の詳細については当該項目を参照のこと。 近年は非定型うつ病が増えており、知らない人からは仮病と誤解されやすい。 従来考えられてきたうつ病は、主に脳が覚醒仕切っていない朝方に症状が顕著に現われるが、 非定型は朝方は動けるが、昼間になると体のだるさや眠気等が襲ってきて、突然作業が困難になる。 これは、朝方に作業を集中的に行う主婦等に多く、精神的にぎりぎりの状態で家事等をして、 午後を迎えた際に、脳の伝達異常が発生して、思ったことをなかなか行動にうつせない為と考えられている他、 統合失調症等と取り違えている場合も多い。 各種メディア等で「新型うつ病」と呼ばれるのはこれらの非定型うつ病のことだが、これは俗称のようなもので「新型うつ病」という病名は存在しない(*8)。 モノアミン酸化酵素阻害薬（MAOI）が有効だとされているが、副作用の問題から日本では適応疾患に指定されていない。 非定型うつ病と従来のうつ病の違いとしては、 前者は「仕事から開放されると趣味が楽しくて仕方なくて没頭出来る」という状態に近い感覚があり、 後者は「かつての趣味も全く楽しくないが、とりあえず何も考えないで済むから何となくやってる。だが集中は出来てない」という状態に近いという。 個人差はあるが、大体こういう差異が目安の一つとなる。 統合失調症の場合は、うつ病と違って、遺伝子レベルの異常であって、うつ病とはまったく違う病気である。 ただし、統合失調症後うつ病というものがあるので、注意深く観察することが大事なのは言うまでもない。 なお、精神障害者手帳交付指定疾病である。 近年では、ヒトヘルペスウイルス6(HHV-6)の遺伝子がうつ病の原因の一端であると考えられている。このウイルスは高熱と共に突発疹を引き起こすウイルスで2歳までにほぼ100%の人が感染し、その後95%以上の確率で唾液や血液、脳細胞に潜伏感染する。潜伏中には､宿主が疲労時やストレスを感じた際に活性化し、唾液中に増加するとされている。活性化したウイルスが鼻と脳を隔てる嗅球という部分に達して感染し、 SITH-1(シスワン)という遺伝子によって生成されるたんぱく質が嗅球の細胞死を誘発させ、脳のストレス状態を増幅することにより､うつ病を発症させることが判明した。 うつ病患者84人と健常者82人を対象とした研究では､うつ病患者79.8%にSITH-1の活性化が強く影響していることが分かり、対し、健常者には24.4%しか確認されなかったことが分かっている。この結果によってヒトヘルペスウイルス6はうつ病と過労に深い関係があることが最近の研究によって明らかとなっている。 付記 ……さて、重苦しい話は後にして、アニヲタWikiらしい話にしよう。 とはいっても、テーマ自体が重たく社会問題(*9)でもあるため、現時点ではうつ病を扱ったアニメや漫画は多くない。 しかし、最近では漫画家やその家族が発症するという背景もあり、うつ病をテーマにする漫画（または患者ブログの出版）が増えてきている。 有名なものとして、 『ソーウツ夫を救え!! ウツな私の熱血ライフ』 『入院しちゃったうつウーマン 』 『ツレがうつになりまして』 などが挙げられる。 いずれも作者本人や周辺人物の実体験を事細かに描いているのが特徴であり、読みやすい作風に仕上げられている。 患者やその周囲の人々にとっては、他人の実例を細かく知る手段になるため、機会があったら手に取ってみるといいだろう。 ただし、うつ病は症状・原因・治療方針など個人差が大きく、モデルケースとして見て疾患理解に活かそうとするのは止めた方が無難。 あくまで「こういう場合もあるのだな」と参考にして、実際の行動に反映する際にはよく考え、然るべき医療機関に相談しながらにしよう。 追記・修正願いします △メニュー 項目変更 この項目が面白かったなら……＼ポチッと/ -アニヲタWiki- ▷ コメント欄 [部分編集] 異論はないようでしたのでリセットしました。 -- 名無しさん (2017-04-15 10 50 32) 心の風邪じゃなく心のガンって意見もあったような、厄介なのもあるけど遺された人間が自分を責めないようにそれくらいに考えないと駄目だとか -- 名無しさん (2019-02-03 23 45 27) 治しようはあるけど寝てれば治る風邪と同一視しないために骨折なんかにも喩えられるね。足が骨折してる人間に走れ（がんばれ）と要求できますか？って感じで。個人的には死の危険が軽く見られがちなとこからインフルエンザもありかなと思う。 -- 名無しさん (2019-02-04 00 05 26) 何にせよ、痛みを理解できない人間には無縁である -- 名無しさん (2021-05-13 17 22 32) 10年以上そうだった｡病院にもお金が無くて行けないし家族にはハブられて｢出ていけ･失せろ｣って言われ続けてたし､家族は自分達だけでわざとらしく美味しいもの食べててこっちは飲み物1本買うだけで｢余計な事するな｣こんな事の繰り返しで酷くなるばかりで孤独になって最低の時は感情･感覚がなくなり文章も読めなくなって自殺寸前まで行った｡これらはトラウマになってるけれど､他の方はこんな事になる前に相談出来る所に行ってした方がいい｡苦しいのなんてを我慢せずに自己中心的になっていいと思うよ -- 名無しさん (2023-01-21 20 24 00) 世界は立派、だれもが優しい。そんな考えが鬱につながることもあるとわからないやつが人を鬱にする。 -- 名無しさん (2023-02-04 16 30 10) 名前 コメント
https://w.atwiki.jp/mixcpp/pages/16.html
フォーラム 一般のBBSの形態を取っている。 現在mixC++に存在するフォーラムは7個。 そのうちの一つはコミュニティと呼ばれ、少々特殊なのでそれについてはそのページを参照して欲しい。 トピック トピ、スレッド、スレとも。 フォーラムを開いた時に一覧として表示される物。 タイトルが存在し、主にそれについてユーザーが話し合う場所。 ユーザーは自由にトピックを立て、問題提起をしたりすることが出来る。 返信 レス、レスポンスとも。 トピック内の発言の事。 トピックのタイトル、話題に沿った発言をすることが望ましい。 内容は利用規約に沿わなければならない。 ユーザーは自由に返信することができる。